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给犬用速眠新846 合剂麻醉遇到的问题

2006-6-30 9:03:00  

     速眠新846 合剂作为犬的麻醉药效果是比较理想的,按标签说明用量为每千克体重0.l ~0.15ml,我从前按每千克体重0.12ml使用,大多数可达到较理想的麻醉效果。做一般腹部手术、头部手术或其他部位的手术不会出现间题,唯独做剖腹产手术时,应当事先减去胎儿和羊水的重量再计算用药量,否则容易发生因用药量过大而死亡的事故。最近有两例手术均不同程度的存在这个问题,一只犬做完手术一直没有清醒就迷迷糊糊地死去;另一例在没有清醒的情况下输了300ml 液体,输完液后(约三个小时)仍未清醒,用了苏醒灵4 号,苏醒20 分钟后突然死去。

     剖检所见,肠痉挛和肺水肿,推测原因:( 1 )没有清醒时心跳、呼吸均非常缓慢输液容易造成相对过量,酿成心衰和肺水肿,用苏醒灵后心肺一时适应不了可能会造成上述结果。(2 ) 846 用量相对偏多,对胎儿多、羊水多的重量估计不足,从总体重中减去的少,根据这样的计算,母体体重必然偏大。(3 )患犬体重越大,每千克体重用药量就应该越小。以后的经验证明,一般每千克体重用0.lml 麻醉效果就很好,不应机械地统统用0.12ml 。特别是体重较大的犬,每千克体重用药量更应偏小些。
     我的体会是:做剖腹产时一定要比较准确地估计胎儿和羊水的重量,准确地用麻醉剂;做完手术后必须马上用苏醒灵等药物,等动物清醒后再输液或抱走。我们在后来的手术中注意了上述问题,再没有发生过类似事故。
     时隔一年后又出现了一例846 致死病例,这只犬无病,只是因为它脾气太大,主人无法给它洗澡、剪爪,此次便是为剪爪而麻醉,因为是一只比较纯种的京巴犬,虽然按每kg 体重0.lml 用药,不到5 分钟就产生麻醉,以后出现心搏加快,呼吸急促,抽搐,渐渐麻痹死亡。看起来,除了用药量偏大外还应该注意越是纯种动物越容易对药物产生敏感。根据以往的经验,不论用何种全身麻醉药后,一定要有专人负责认真观察,如果在7 分钟之内产生麻醉即有危险,必须及时采取措施,如用苏醒灵、尼可杀米等药物急救,不可用麻醉药后去忙其他工作。
     若遇到体重比较大、品种比较纯、麻醉时间比较长的病例,最好采用复合麻醉,即先注射适量阿托品,再注射些低剂量氯丙、安定、巴比妥等药物作基础麻醉,10 分钟后再注射低剂量的846 合剂,即可达到较理想的麻醉效果。



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